注射用12種復(fù)合維生素
性狀.本品為橙黃色的塊狀物。
適應(yīng)癥.本品為靜脈補(bǔ)充維生素用藥。適用于經(jīng)胃腸道營(yíng)養(yǎng)攝取不足者。
規(guī)格.每盒1支裝,10支裝或20支裝。
用法用量.成人及11歲以上兒童,每天給藥一支。用注射器取5ml注射用水注入瓶中。所得溶液應(yīng)通過靜脈緩慢注射,或溶于等滲的鹽水或5%葡萄糖溶液中靜脈滴注。本品可與那些已確定相容性和穩(wěn)定性的碳水化合物、脂肪、氨基酸和電解質(zhì)等腸外營(yíng)養(yǎng)物混合使用。
不良反應(yīng).靜脈直接注射時(shí),可在某些患者中觀察到單獨(dú)的血清谷丙轉(zhuǎn)氨水平增高(見"使用特別注意事項(xiàng)")
由于本品含有維生素B1,某些過敏體質(zhì)者可能會(huì)產(chǎn)生過敏反應(yīng)。
禁忌.A、 已知對(duì)本品任何成分過敏者,尤其是對(duì)B1過敏者。
B、 新生兒,嬰兒,11歲以下的兒童。
注意事項(xiàng).A、 靜脈直接輸注時(shí),在某些患有活動(dòng)型炎癥性小腸結(jié)腸炎的病人,可見有血清谷丙轉(zhuǎn)氨水平的中度升高。停止給藥后,升高的酶水平可迅速回落。對(duì)這種病人,建議應(yīng)檢測(cè)其轉(zhuǎn)氨酶水平。
B、 因本品含有甘氨膽酸,對(duì)于表現(xiàn)有肝臟來源的黃疸或試驗(yàn)檢測(cè)有明顯的膽汁郁積的病人需長(zhǎng)期重復(fù)給藥時(shí),有必要仔細(xì)地檢測(cè)其肝功能。
C、 因本品含有葉酸,在同含有苯巴比妥,苯妥英,去氧苯巴比妥的抗癲癇藥品使用時(shí)需特別注意,并應(yīng)采取以下措施:臨床監(jiān)控,血漿水平控制。在補(bǔ)充葉酸時(shí)和補(bǔ)充葉酸后調(diào)整抗癜癇藥制劑的劑量。
D、需通過特別的補(bǔ)充來校正一種或多種維生素的缺乏。
E、 本品不含有維生素K,如有需要應(yīng)單獨(dú)補(bǔ)充。
F、 在同其他溶液或注射液混合時(shí)需事先檢驗(yàn)相容性。尤其是當(dāng)本品加入到含葡萄糖、電解質(zhì)和氨基酸溶液的二元胃腸道外營(yíng)養(yǎng)混合物時(shí),以及含葡萄糖、電解質(zhì)、氨基酸溶液和脂肪乳的三元胃腸道外營(yíng)養(yǎng)混合物時(shí)需特別注意。
藥劑學(xué)方面注意事項(xiàng)
A、 使用前需檢查容器的完整性
B、 應(yīng)在無菌條件下操作。
C、 一旦復(fù)溶,不要存儲(chǔ)使用過顏色異常的容器或溶液。
孕婦及哺乳期婦女用藥.如需要,且在監(jiān)控適應(yīng)癥及劑量以防止過量反應(yīng)時(shí),本品可在妊娠期使用,此時(shí)使用任何藥品時(shí)應(yīng)向藥劑師或醫(yī)生咨詢。為防止新生兒維生素A過量,建議哺乳期婦女不要使用本品。
兒童用藥.11歲以下兒童禁用
老年用藥.無相關(guān)資料,尚不明確。
藥物相互作用.因本品含有鹽酸吡哆醇,同左旋多巴合用會(huì)降低左旋多巴的藥理活性。
因本品含有葉酸,同含有苯巴比妥,苯妥英,去氧苯巴比妥的抗癲癇藥使用時(shí)會(huì)促進(jìn)其肝臟代謝,降低此類藥的血藥濃度,需特別注意。
藥物過量.如本品過量使用,可能出現(xiàn)維生素A過多的癥狀。服用超過15000IU維生素A可能出現(xiàn)如下急性中毒癥狀:胃腸道紊亂、頭痛、顱內(nèi)壓升高、易怒、視神經(jīng)乳頭水腫、精神失常、易激惹、甚至痙攣和遲發(fā)性脫皮。維生素A慢性中毒時(shí)會(huì)出現(xiàn)如下癥狀:顱內(nèi)壓升高,長(zhǎng)骨皮層增厚和骨骺不成熟融合。指趾端輕微或疼痛的皮下腫脹,X線檢查顯示尺骨、腓骨、鎖骨、肋骨的骨膜增厚。在出現(xiàn)急性或慢性過量反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即停止使用本品,減少鈣攝入,增加利尿作用。
藥理毒理.作為胃腸外營(yíng)養(yǎng)靜脈注射液,本品為含有水溶性維生素和脂溶性維生素的復(fù)合維生素劑,可供成人和11歲以上的兒童補(bǔ)充維生素。
貯藏.不得使用過期產(chǎn)品
貯存注意事項(xiàng):
在25℃以下避光貯存(連同外包裝)
本品溶解后,其理化性質(zhì)在25℃下保持穩(wěn)定24小時(shí),從微生物學(xué)考慮,本品應(yīng)在溶解后立即使用,或本品在2-8℃貯存不得超過24小時(shí)。
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